组织氧合血供。
ECMO的基本结构:血管内插管、连接管、动力泵(人工心脏)、氧合器(人工肺)、供氧管、监测系统。临床上常将可抛弃部分组成套包,不可抛弃部分绑定存放,并设计为可移动,提高应急能力。
像目前刘继堂需要切除上半身大部分的静脉血管,然后重建,但是人体血液循环得保持着,所以就需要到这种体外循环技术!
目前这种技术基本只有大型医院才有相关的设备和技术,像他们魔都第一附属医院这种大医院肯定是有的。
“不完全行,ECMO的V-V转流”方式适合单纯肺功能受损,无心脏停跳危险的病例。像刘继堂需要摘除左颈内静脉,这一点就比较限制住了。”血管外科刘彬摇头道。V-V转流方式是经静脉将静脉血引出经氧合器氧合并排除二氧化碳后泵入另一静脉。通常选择股静脉引出,颈内静脉泵入,也可根据病人情况选择双侧股静脉。原理是将静脉血在流经肺之前已部分气体交换,弥补肺功能的不足。
“那ECMO的V-A转流方法呢,行不行?”钱主任问道。ECMO主要有两种主流的转换方法,分别是V-V和V-A。
“也不太理想,V-A转流方式是经静脉将静脉血引出经氧合器氧合并排除二氧化碳后泵入动脉。成人通常选择股动静脉;新生儿及幼儿由于股动静脉偏细选择颈动静脉;也可开胸手术动静脉置管。V-A转流是可同时支持心肺功能的连接方式。V-A转流适合心功能衰竭、肺功能严重衰竭并有心脏停跳可能的病例。”
“说实话,如果我们想要建立上半身静脉的体外循环系统,估计我们得在E
第二百二十七章 氪到创新级!(2/4)